00:00 Вступление
00:47 Определение акромегалии
03:51 Пьер Мари
04:58 Распространенность заболевания
07:00 Этиология
09:30 Клиническая картина акромегалии
18:08 Запоздалая диагностика
20:43 Скрининг акромегалии
23:20 Алгоритм диагностики
25:12 Гормональная диагностика
29:30 Инструментальная диагностика
31:57 Лечение
33:54 Метод выбора
35:19 Нейрохирургическое лечение
36:07 Медикаментозная терапия
41:53 Лучевая терапия
45:54 Современный алгоритм лечения
46:52 Динамический контроль
Акромегалия (код МКБ - Е22.0) - это тяжелое нейроэндокринное заболевание, обусловленное хронической гиперпродукцией гормона роста (соматотропина, СТГ) у лиц с законченным физиологическим ростом, характеризующееся патологическим диспропорциональным периостальным ростом костей, хрящей, мягких тканей, внутренних органов, а также нарушением морфо-функционального состояния сердечно-сосудистой, легочной системы, периферических эндокринных желез, различных видов метаболизма. Чаще всего акромегалией заболевают между 20 и 40 годами, но иногда наблюдается ее возникновение в возрасте старше 50 лет.
Акромегалия характеризуется прогрессирующей инвалидизацией и сокращением продолжительности жизни. Смертность среди больных акромегалией превышает в десять раз таковую в популяции. Приблизительно 50% нелеченных больных умирают в возрасте до 50 лет. Основными причинами повышенной смертности и сокращения продолжительности
жизни являются осложнения, вызванные длительной гиперпродукцией гормона роста: сердечно-сосудистая патология, диабет и его осложнения, заболевания органов дыхания, злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта и некоторые другие. Однако своевременная диагностика и адекватное лечение акромегалии позволяет сократить риск смертности в 2-5 раз.
Для диагностики акромегалии проводят визуальный осмотр пациента, а также выполняют анализы на выявление уровня соматотропного гормона. Он делается в двух вариациях – после теста с глюкозой и в утреннее время. Также для постановки диагноза назначается офтальмологическое обследование, рентгенография черепа, КТ и МРТ головного мозга.
Спикер:
• Расько Дина Валиевна
ассистент кафедры терапии, клинической фармакологии и скорой медицинской помощи РосУниМед МЗ РФ, врач высшей квалификационной категории, обладатель статуса «Московский врач»
Прямые трансляции смотрите на нашем сайте [ Ссылка ]
Узнать больше о медицине и работе общества «Амбулаторный врач» помогут социальные сети. Присоединяйтесь к нашим сообществам:
ВКонтакте [ Ссылка ]
Телеграм [ Ссылка ]
Ютуб [ Ссылка ]
Больше рекомендаций от профессора А.Л. Вёрткина вы найдете на его личных страницах:
Телеграм-канал профессора Вёрткина [ Ссылка ]
#амбулаторный_врач #терапевтам
Ещё видео!