El doctor Mario Fernández, secretario general de la Sociedad Española de Otorrinolaringologia y Cirugía de Cabeza y Cuello (SEORL-CCC), explica cómo se realiza el diagnóstico y el tratamiento quirúrgico del cáncer de tiroides al tiempo que explica los síntomas que sufre el paciente al encontrarse un nódulo tiroideo (benigno o maligno) y las causas que pueden favorecer la aparición de éstos.
La cirugía videoasistida reduce las cicatrices del tratamiento de cáncer de tiroides
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Transcripción:
"El DIAGNÓSTICO del CÁNCER DE TIROIDES se realiza como la evidencia de una masa en la glándula tiroides. La prueba de imagen más importante en el cuello (por su accesibilidad, por la economía del equipamiento y por la inocuidad del estudio para la población donde no hay radiaciones ni nada) es la ecografía. La ecografía es un sistema rápido, fácil, sencillo y que encuentra un porcentaje de nódulos muy elevados. La glándula tiroidea es una glándula accesible a la EXPLORACIÓN y es fácilmente, también, accesible con una aguja para poder puncionar ese nódulo que hemos encontrado que queremos saber si es maligno o benigno.
Desde el punto de vista sintomático (SÍNTOMAS), el cáncer de tiroides no tiene por qué producir síntomas. El hecho de tocarse un nódulo tiroideo no significa que tenga que ser malo; todo lo contrario, significa que lo más probable es que sea benigno.
Así como en los cánceres de faringe o laringe, el hábito tabáquico está perfectamente establecido y es de sobra conocido, aquí no podemos hablar de un agente etiológico perfectamente identificado. Sí existen una serie de FACTORES/CAUSAS que pueden estar relacionados, como pueden ser las radiaciones ionizantes, el déficit de yodo (que también se puede atribuir a este tipo de casos).
El TRATAMIENTO del cáncer de tiroides es, fundamentalmente quirúrgico. La línea actual de trabajo -en prácticamente, todas las especialidades, y concretamente en la cirugía de cabeza y cuello- es la cirugía mínimamente invasiva. El tiroides es una glándula en dónde, los problemas de los nódulos malignos se solucionan en el quirófano. Normalmente ese tratamiento es necesario completarlo con radioterapia; es una RADIOTERAPIA (no es externa, en la que se radia desde una fuente externa el área que queremos esterilizar de células tumorales) interna con yodo radioactivo. Ese yodo es incorporado por las células y el yodo constituye en sí mismo una fuente de radiación que destruye la célula desde dentro.
Hay que recordar que la glándula tiroides está delante de la laringe y de la tráquea y las lesiones pueden introducirse dentro de esta estructura; por lo tanto el OTORRINOLARINGÓLOGO, es el profesional sanitario que, desde ese punto de vista, puede tratar mejor este tipo de extensiones a órganos como la laringe o la tráquea. Desde luego, lo que la población cuando existe un diagnóstico de cáncer de tiroides, lo más importante es buscar un buen cirujano.
El CIRUJANO DE CABEZA Y CUELLO, el otorrino, en este caso, es el profesional que es capaz de abordar el problema del cáncer de tiroides integralmente; no sólo porque es capaz de abordar la cirugía de tiroides con solvencia sino porque es el profesional adecuado para poder tratar aquellos casos complicados desde el punto de vista de las lesiones más agresivas".
