Simtiti amorteli in brat, antebrat si chiar in degete? Nu ar trebui sa ignorati furnicaturile pentru ca pot fi simptomele unei hernii de disc cervicale. Desi este mai rara decat hernia de disc lombara, hernia de disc cervicala poate da dureri accentuate.

Aflati cum se poate trata hernia de disc cervicala prin metode moderne de la doctorul Dan Bentia, medic specialist neurochirurg.

- Ce este hernia de disc?

Hernia de disc reprezinta degenerarea tesutului discal dintre vertebre, urmata de iesirea lui in afara spatiului discal, spre exterior, comprimand astfel elementele nervoase. Aproximativ 90% din cazurile de hernii de disc sunt hernii lombare. Cea mai frecventa asadar este hernia de disc lombara (L4, L5, L5-S1). Cu toate acestea, exista si cazuri de hernii cervicale, cu un procentaj destul de mare.

Cea de-a treia localizare a herniilor, care este insa extrem de rara este reprezentata de herniile toracale, care sunt sub 1%, foarte rar intalnite in practica medicala. Se poate spune asadar ca dupa hernia lombara, hernia de disc cervicala are un impact major asupra starii de santate, de aceea trebuie tratata cu foarte mare atentie.

- Care sunt cauzele herniei de disc cervicale?

Hernia de disc cervicala apare cu frecventa crescuta dupa varsta de 40 de ani, iar printre factorii care inflenteaza aparitia ei sunt o constitutie genetica, si anume: modificarile diferitelor tipuri de tesut din tesutul discal, sexul, deoarece mult mai afectati sunt barbatii dupa 40 de ani, activitatile intense, fumatul si nicotina (exista studii care au demonstrat o legatura directa intre fumat si degenerarea tesutului discal).

- Care sunt simptomele herniei de disc si cand trebuie sa ne prezentam la medic?

Ca si hernia de disc lombara, ea trece prin mai multe stadii, in functie de evolutia acestei degenerari a tesutului discal. La inceput, apar niste fisuri la nivelul discului cervical, care sunt urmate de durerea de ceafa. In mod normal, peste 20% experimenteaza durerea cervicala cel putin o data in viata. Ulterior insa, o data cu progresul fisurilor in disc, apar dureri intense de ceafa, urmate de contractura cefei, asa numitul “gat de lup”. In acest punct, pacientul resimte din plin simptomele si in general, atunci este momentul in care se prezinta la un medic neurochirurg. De obicei, este o faza de tratament medical, nu este o hernie evidenta. Cea de-a treia faza de evolutie este cand discul a iesit din lacasul lui, iar prin migrarea lui poate sa apese in lateral pe radacinile nervoase si atunci apar dureri intense intre umar si scapula la nivelul umarului (zona omoplatului) dupa care durerea coboara pe membrul superior, adica pe brat si se duce in functie de nerv, in brat, antebrat sau degete

- In ce consta tratamentul herniei de disc? Se recomanda tratamentul medicamentos inainte de a ajunge la operatie?

In functie de gradul de evolutie al herniei de disc, al degenerarii tesutului, tratamentul este diferit. Bineinteles ca, in stadiile incipiente se aplica un tratament medicamentos, iar in stadiile avansate un tratament eminamente chirugical. Cand este vorba despre o hernie manifesta, de o anumita marime, ce preseaza fie in lateral spre nervi, fie pe linie mijlocie, maduva cervicala, are o anumita marime si ocupa o mare parte din canal si chiar au aparut simptomele de mielopatie, este necesara interventia chirugicala.

- Lucrurile au evoluat foarte mult in chirurgia coloanei cervicale in general si in chirurgia herniei de disc in particular.

- De aproximativ 20 de ani si in ultimii 10 ani intens si in Romania si au aparut asa numitele cage-uri (custele), niste implanturi mici care se pun la nivelul discului. Au diferite mijloace de fixare fie cu niste suruburi mici, fie niste pini cu care se inclaveaza la nivel vertebral. Se umplu cu fragmente osoase sau artificiale si se obtine o fuziune. Se pierd 3-4 grade in miscare, ceea ce in cazul in care pacientul nu este un gimnast de performanta, nu inseamna mare lucru si se obtine fuziunea si imobilizarea segmentului respectiv.

Mai nou, au aparut diferite generatii de discuri artificiale, care au inceput sa fie folosite si in Romania, care au ca principal avantaj mentinerea mobilitatii si se sustinea pana de curand ca discurile vecine nu se mai degeneraza atat de rapid fata de inlocuirea discului vertebral cu un “cage”. Ultimele cercetari in domeniu au demonstrat ca lucrurile nu stau chiar asa, ca evolutia intr-o perioada de 10 ani era asemanatoare cu cea a “cage-urilor”. Dezavantajul principal al discurilor artificiale este pretul prohibitiv, destul de mare pentru omul de rand.

Operatia de hernie de disc cervicala dureaza o ora sau putin peste o ora, destul de facila, cu patrundere la nivelul coloanei cervicale si vizualizarea directa a discului cervical desigur cu reperaj radiologic intraoperator.

Pentru mai multe informatii despre hernia cervicala puteti citi mai multe aici: [ Ссылка ].

Pentru programari&consultatii : [ Ссылка ]

свернуть