Olá! *Este vídeo é sobre o tratamento cirúrgico artroscópico para rizartrose.*

Quando que está indicado o tratamento cirúrgico artroscópico ou o tratamento cirúrgico para rizartrose?

Quando houver falha no tratamento conservador:
-uso de órtese
-medicação anti-inflamatória
-exercícios de fortalecimento da musculatura tenar
-terapia da mão ou terapia ocupacional
-infiltração

Infelizmente, quando não é mais possível fazer cirurgias para a fase inicial da rizartrose:
-osteotomia do primeiro metacarpiano (cunha de fechamento)
-reconstrução ligamentar
-atroscopia para limpeza articular e tensionamento do ligamento
-denervação, retirada dos nervos que dão a sensibilidade pra articulação carpometacárpica do polegar

E por que que é artroscopia é uma opção?

Porque a atroscopia é um tratamento minimamente invasivo para rizartrose.

Ela tem uma grande vantagem que é o uso menos rígido da imobilização nas primeiras 6 semanas, em comparação com as outras cirurgias.

E como podemos fazer o uso mais flexível da imobilização?
Pelo dispositivo que mantém o primeiro metacarpiano associado ao segundo.

Após sua colocação, entramos com a artroscopia e fazermos uma trapezectomia parcial.

No pós-operatório, podemos observar o espaço entre o primeiro metacarpino e trapézio. Além da boa mobilidade da paciente, com apenas 45 dias.

Obviamente, a força desta paciente ainda não está boa com 6 semanas de pós-operatório. Mas, a mobilidade estava excelente para o tempo da cirurgia.

O objetivo da cirurgia é retirar a dor, manter ou ganhar mobilidade e força para a paciente, com vias muito pequenas.

Mas, não aconselho esta cirurgia para todas(os) as(os) pacientes.

Indico, principalmente, para quem está preocupado com a estética e para quem precisa retornar precocemente ao trabalho.

Infelizmente, esta cirurgia tem uma chance um pouco maior do que a trapezectomia ou trapezetomia com suspensoplatia de precisar de uma nova cirurgia (revisão).

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Espero que tenham gostado!

Grande abraço!

Confira os principais assuntos deste vídeo:
00:00 Olá! Este vídeo é sobre o tratamento cirúrgico artroscópico para rizartrose.
00:06 Quando está indcado o tratamento cirúrgico artroscópico para rizartrose?
00:40 Cirurgias na fase inicial
01:14 Cirurgia por artroscopia
01:36 Por que podemos fazer o uso menos rígido da imobilização no pós-operatório da artroscopia?
02:05 Vídeo da artroscopia para realização da trapezectomia parcial via artroscópica.
03:00 Pós-operatório: radiografia e mobilidade da paciente
03:39 E se esta cirurgia falhar/ não funcionar?
04:04 Para quem indico esta cirurgia?
04:12 Encerramento


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