Хумани епидермални фактор раста ХЕР2
Доц. др Ана Цветановић, интерниста - медикални онколог,
Прим. др Милош Почековац, специјалиста опште хирургије, субспецијалиста онкологије
Око 75% свих карцинома дојке је хормонски позитивно. Хормонски рецептори код карцинома дојке немају само прогностички већ и предиктивни значај. Тумори који су високо хормонски позитивни боље ће реаговати на хормонску терапију од оних који су слабо хормонски позитивни. ЕР негативни (ЕР-) тумори боље реагују на хемотерапију од EP позитивних (ЕР+) .
Ки-67 тест је уобичајен начин за мерење стопе пролиферације. Када ћелије расту и деле се (пролиферишу), оне праве протеине који се називају антигени пролиферације. Ки-67 је антиген за пролиферацију.Резултат овог теста је приказан као проценат туморских ћелија са Ки-67 антигеном. Што је већи проценат, то је тумор агресивнији.
ХЕР2 је протеин који помаже ћелијама карцинома дојке да брзо расту. Ћелије карцинома дојке са нивоом ХЕР2 вишим од нормалног називају се ХЕР2-позитивним . Ови карциноми имају тенденцију да расту и шире се брже од карцинома дојке који су ХЕР2 негативни, али је много вероватније да ће реаговати на лечење лековима који циљају на ХЕР2 протеин .У око 10% до 20% карцинома дојке, ХЕР2 ген не ради исправно и прави превише копија самог себе (познато као амплификација гена ХЕР2 ). Сви ови додатни ХЕР2 гени говоре ћелијама дојке да направе превише ХЕР2 рецептора (прекомерна експресија ХЕР2 протеина). Због тога ћелије дојке расту и деле се на неконтролисан начин.
Ако је резултат 0 или 1+, сматра се да је ХЕР2-негативан. Ако је резултат 2+, то се назива граничним те је потребан додатни тест да би се открило да ли је карцином дојке ХЕР2-позитиван. Два најчешћа теста су IHC и FISH тест. Резултат од 3+ се сматра ХЕР2-позитивним.
ХЕР2-позитивни карцином дојке може се лечити ХЕР2 циљаним терапијама, као што је трастузумаб (Херцептин). Ове терапије лековима циљају на ХЕР2 рецептор.
Трастузумаб и друге терапије циљане на ХЕР2 се не користе за ХЕР2-негативне карциноме.
@FotoVIZANTIJA @zdravljeibolestidojke
#fotovizantija #zdravljeibolestidojke #ana_cvetanovic #milospocekovac
You tube канал: bolesti dojke – болести дојке
Sajt www.bolestidojke.rs
Instagram: zdravlje i bolesti dojke @zdravljeibolestidojke
Facebook: Zdravlje i bolesti dojke
Linkedin: Primarius Milos Pocekovac MD, PhD
064 93 555 78
