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Prostatakrebs ist eine bösartige Wucherung der Vorsteherdrüse. Er ist in Deutschland mit Abstand die häufigste Krebsart bei Männern: Im Jahr 2016 wurde die Erkrankung bei knapp 58.800 Betroffenen neu entdeckt. Experten sehen 2 Gründe für diese hohe Zahl: Viele Männer erhalten die Diagnose Krebs aufgrund einer Früherkennungsuntersuchung, ohne die sie vermutlich nie etwas von ihrer Erkrankung erfahren hätten. Auf der anderen Seite trägt die hohe Lebenserwartung in Deutschland mit dazu bei, denn Tumoren der Vorsteherdrüse treten meistens erst im fortgeschrittenen Alter auf: Zum Zeitpunkt der Diagnose waren die Betroffenen im Jahr 2016 durchschnittlich 72 Jahre alt. Deutlich weniger Männer versterben hingegen an Prostatakrebs: das sind nämlich ca. 15.000 im Vergleich zu den fast 60.000 jährlichen Neuerkrankten. Und ganz wichtig an dieser Stelle: Vor dem 40. Lebensjahr ist Prostatakrebs eher unwahrscheinlich, und auch danach steigt das Risiko zunächst nur langsam an. Bei Männern, die schon in jungen Jahren aber an einem Tumor der Prostata erkranken, vermuten Experten, dass möglicherweise vererbbare genetische Faktoren eine Rolle spielen. Das durchschnittliche Risiko eines 35-jährigen, in den nächsten 10 Jahren an Prostatakrebs zu erkranken, liegt derzeit bei schätzungsweise 0,1%, bei einem 75-jährigen Mann dagegen schon bei ungefähr 5%.
Also, die Key Message lautet: Früh erkannt ist die Krankheit sehr gut heilbar und führt vergleichsweise selten zum Tod: 5 Jahre nach der Krebsdiagnose leben noch rund 91% der Betroffenen.
Wie entsteht Prostatakrebs?
Wie genau Prostatakrebs entsteht, konnte die Forschung bisher noch nicht klären. Auch ist es leider so, dass trotz intensiver Forschung recht wenig über die Faktoren bekannt, die die Entstehung der Erkrankung begünstigen können. Nachgewiesen konnte, dass scheinbar das Erkrankungsrisiko steigt, wenn es in der engeren Verwandtschaft Vorfälle von Prostatakrebs gibt/gab. Wie die genauen Zusammenhänge sind, ist bisher allerdings noch nicht geklärt. Dies gilt auch für die Beteiligung der männlichen Geschlechtshormone (Testosteron): Ihr Anteil an der Entstehung von Prostatakrebs ist belegt, die genauen Entstehungszusammenhänge werden noch erforscht. Ohne Testosteron scheinen sich Karzinome nicht entwickeln zu können.
Was kann ich tun, um ein Prostatakrebs zu verhindern, wozu ich leider als Mann eine sehr Wahrscheinlichkeit habe diesen zu bekommen, wenn ich nur alt genug werde?: Neben dem gesetzlichen Früherkennungsprogramm, gibt es keine vorbeugenden Maßnahmen, die spezifisch gegen Prostatakrebs helfen. Die aktuelle Patientenleitlinie weist grundsätzlich auf die Bedeutung eines ausgeglichenen Lebensstils hin. Also, die Klassiker: Nicht rauchen, wenig Alkohol und dafür Bewegung & Sport sowie eine ausgeglichene Ernährung. Und ganz wichtig: Mit Medikamenten oder Nahrungsergänzungsmitteln kann man Prostatakrebs nicht vorbeugen. Fallen Sie da bitte nicht auf irgendwelche nicht bewiesenen Werbeversprechen rein.
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