Será que o uso de esteróides anabolizantes pode deixam o homem infértil? Existe alguma maneira segura de se utilizar esse tipo de medicação?

O uso de esteróides anabolizantes para fins de academia tem crescido vertiginosamente nos últimos anos. A busca pelo corpo perfeito e o ganho de massa muscular acabam seduzindo muitos homens em academias que fazem o uso desse tipo de medicação sem se atentarem para os riscos a saúde masculina e com risco de infertilidade permanente e problemas na produção de testosterona para o resto da vida.

A produção hormonal da testosterona tem início em uma região do cérebro chamada de hipotálamo, que produz um hormônio chamado de GnRH. Este hormônio vai agir em um glândula também no cérebro, chamada de hipófise estimulando a produção de LH e FSH.

O LH e o FSH vão, através da corrente sanguínea, chegar no testículo e estimular a produção de testosterona que por sua vez vai voltar no hipotálamo e na hipófise inibindo a produção de LH e FSH, regulando o ciclo através de um mecanismo chamado de feedback negativo.

Quando o paciente faz uso de esteróides anabolizantes, esses esteróides vão chegar na hipófise e vão inibir a produção de FSH e LH e consequentemente vai ter uma redução na testosterona endógena. Essa redução na testosterona e nos espermatozóides podem levar a atrofia testicular e a infertilidade.

E quando para o uso do anabolizante? O ciclo volta? Em geral sim. Os estudos mostram que cerca de 3 a 6 meses após interromper o uso, os pacientes voltam a produção de testosterona e de espermatozóides. PORÉM, existe um porcentagem de pacientes que podem demorar cerca de 3 anos para recuperar a produção hormonal e outros pacientes nunca mais voltam a produção hormonal de testosterona, ficando inférteis para o resto da vida e dependentes de uso de testosterona.

E a terapia pós-ciclo? O que é? A terapia pós ciclo utiliza 2 medicações para tentar acelerar essa recuperação. Essas medicações são o clomifeno e o HCG. O clomifeno vai agir no hipotálamo, estimulando a produção de LH e FSH e o HCG vai agir diretamente no testículo estimulando a produção de testosterona. Mas reafirmo, alguns pacientes, independente a terapia pós ciclo não recuperam a produção normal de testosterona e espermatozóides.

Ficou com alguma dúvida sobre se esteróides anabolizantes causam infertilidade? Deixa aqui nos comentários!

Dr. Tiago Guirro
Urologista
CRM 158121
RQE 79409

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