Neste vídeo, o Dr. André fala sobre os Sintomas de uma Hérnia de Disco na Coluna Lombar. Como o paciente pode suspeitar que está sofrendo com esse problema?
O nervo ciático se forma pela junção de vários nervos que saem da coluna lombar e descem pelas pernas, tanto à esquerda quanto à direita. É o maior nervo que temos na região e é responsável pela inervação das pernas.
Quando o disco intervertebral, que obviamente fica entre as vértebras da coluna, escapa um pouquinho para trás, ele pode acabar comprimindo esse nervo que desce para a perna (de um lado ou nos dois lados da coluna), gerando dor e desconforto.
Dependendo de qual nervo estiver comprimido, o paciente vai sentir dor em uma ou outra região. Por exemplo:
- Nervo L2: a dor irradia para a região da coxa.
- Nervo L3: a dor chega até a perna.
- Nervo L4: a dor alcança até o dedão do pé.
- Nervo L5: a dor alcança os dedos do pé.
- Nervo S1: a dor desce pelo lado posterior da coxa até o dedo mínimo do pé.
Essas dores costumam piorar quando o paciente flexiona a coluna para frente ou eleva o membro inferior. Muitas vezes, a piora se dá por alguma manobra que aumente a pressão do abdômen, como tossir ou espirrar.
E não são só dores o que o paciente pode sentir. Sintomas como formigamentos que descem pela perna, sensação de dormência ou falta de sensibilidade na perna são sintomas característicos de Hérnia de Disco Lombar. Em casos mais graves, pode haver uma perda de força muscular no membro inferior afetado.
Existe uma situação ainda mais grave, na verdade, muito mais grave, que acontece em hérnias muito volumosas que acabam comprimindo os nervos que descem para a região do períneo e dos membros inferiores. Chama-se Síndrome da Cauda Equina, que causa dores lombares que irradiam para as pernas com formigamento e dormência, perda de força muscular e dos reflexos dos membros inferiores, além de uma dificuldade para controlar urina e fezes, e impotência sexual nos homens.
A Síndrome da Cauda Equina é uma condição de urgência, ou seja, pacientes nessa situação devem ser submetidos a cirurgia de coluna o quanto antes.
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Importante: antes de iniciar qualquer tratamento, procure avaliação médica.
Dr. André Mansano - Médico Especialista no Tratamento da Dor. São Paulo – SP.
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