No vídeo de hoje, o Dr. Jean fala sobre as possibilidades de gravidez para as mulheres que fizeram a Laqueadura. Em quais casos é mais indicado a Reversão de Laqueadura (Reanastomose Tubária), e em quais casos é mais indicado o procedimento de Fertilização in Vitro.

O número de mulheres que desejam engravidar após a realização da Laqueadura é muito alto, principalmente entre as mais jovens. Até 16% das mulheres que realizaram o procedimento antes dos 30 anos se mostraram arrependidas por algum motivo, seja pelo simples desejo de ter mais filhos ou por estarem em um novo relacionamento.

Em que situações é indicado a Reversão de Laqueadura?

Geralmente, a Reversão é melhor indicada para pacientes mais jovens, principalmente abaixo dos 35 anos, que possuam boa reserva ovariana e que não tenham outras patologias relacionadas a quadros de infertilidade. O parceiro também deve apresentar uma boa qualidade de sêmen, com espermatozoides em boa quantidade, forma e mobilidade.

Outro fator a ser considerado para a realização da Reversão, é a técnica originalmente utilizada para a Laqueadura. Pacientes que retiram toda a trompa ou boa parte dela, não são candidatas para a reversão, pois é necessário que após a Reversão fique pelo menos 4 centímetros de trompa para termos uma boa taxa de sucesso para gravidez.

Quando todos esses fatores são positivos, a taxa de sucesso para gravidez chega a 90% dos casos.

E em que situações é indicado a Fertilização in Vitro?

A Fertilização é especialmente indicada para pacientes com mais idade, pois elas geralmente possuem uma menor reserva ovariana. Para mulheres acima dos 40 anos, a taxa de sucesso de gravidez com a Reversão de Laqueadura acaba sendo menor.

Além disso, independentemente da idade, se a paciente ou o parceiro apresentarem qualquer patologia que leve a quadros de infertilidade, geralmente a fertilização acaba sendo a principal indicação.

Para as mulheres que realizaram a Fimbriectomia (retirada da parte final da tuba), ou a Salpingectomia total (retirada completa da tuba), a Reversão de Laqueadura fica inviabilizada, com a Fertilização sendo a única opção disponível.

As técnicas de reversão de laqueadura estão disponíveis pelo sistema público de saúde de nosso pais (SUS). Geralmente os hospitais escolas (hospitais vinculados a faculdades de medicina), podem fazer esse tipo de procedimento de maneira gratuita.

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Importante: antes de iniciar qualquer tratamento, procure avaliação médica.
Médico Ginecologista. Londrina e Rolândia – Paraná
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