Всё, что вы хотели знать о хирургии роговицы
к.м.н. Демьянченко Сергей Константинович
к.м.н. Калинникова Светлана Юрьевна
Богданова Виолетта Анатольевна
Голяков Алексей Александрович
00:00 - Дисклеймер
00:17 - Приветствие
00:28 - Знакомство с гостями (С.К. Демьянченко, С.Ю. Калинникова)
01:33 - Путь в офтальмологию
09:34 - АйЛаб: первый глазной банк в РФ
11:03 - Живая хирургия (хирург А.С. Басинский, ассистент И.С. Ткаченко) - задняя автоматизированная послойная кератопластика (DSAEK)
11:35 - Анамнез пациента
12:41 - Начало операции
15:48 - О расположении парацентезов и подачи
17:07 - Выбор красителя для десцеметовой мембраны
17:20 - Об особенностях основного разреза
19:01 - Целесообразность дополнительного использования внутрикамерной анестезии
19:30 - Использование вискоэластика или переключение на подачу воздухом на этапе десцеметорексиса - что лучше?
20:08 - Размер имплантата
20:43 - Уровень давления
20:52 - Об особенностях субтеноновой анестезии
21:25 - Влияние субтеноновой анестезии на зрачок
22:10 - Целесообразность использования холиномиметиков
24:27 - Выбор препарата для внутрикамерной анестезии
24:53 - Вклад глазного банка в возможности выполнения кератопластики на современном этапе
27:14 - Подготовка материала
27:58 - Выбор трепана при кератопластике
30:35 - Толщина трансплантата после выкраивания
32:04 - Особенности высекания материала
32:47 - Каким образом достигается тонкость материала?
36:43 - Стоит ли наносить вискоэластик на глайд перед протягиванием трансплантата?
37:19 - Magic moment: имплантация
37:36 - Нужно ли прокрашивать материал для лучшей визуализации?
39:02 - Стерильный воздух или газовоздушная смесь - что предпочтительнее?
39:18 - Нарушится ли адгезия в случае транспозиции материала?
39:37 - Миграция воздуха в заднюю камеру в случае авитрии
40:52 - Накладывание швов
48:22 - Особенности положения пациента в послеоперационный период
48:43 - Медикаментозное сопровождение в послеоперационный период при задних послойных кератопластиках
51:59 - ОКТ на 2-е сутки после оперативного вмешательства
52:09 - Дискуссия
52:23 - В каких случаях врачу амбулаторного звена стоит отправлять пациента к роговичному хирургу?
57:30 - Что нужно для минимальной диагностики ЭЭД?
01:28:00 - О том, в какие сроки направлять пациента к хирургу при затянувшемся течении послеоперационного отека и его медикаментозной поддержке
01:05:44 - Важность подсчета эндотелиальных клеток перед хирургией катаракты
01:08:21 - Задняя послойная кератопластика или трансплантация десцеметовой мембраны при буллезной кератопатии - чему отдать предпочтение?
01:15:09 - В каких случаях прибегнуть к глубокой передней послойной кератопластике?
01:21:26 - Выкраивание лоскута: отличия фемто-этапа от мануального и особенности формирования «Big Bubble»
01:31:36 - Несколько слов о сквозной кератопластике
01:37:42 - Капельный режим при различных видах кератопластики
01:42:00 - Кератопластика: историческая справка
01:48:12 - Экскурсия по глазному банку АйЛаб
01:51:00 - Продолжение исторической справки: современный этап
01:52:13 - О способах выкраивания десцеметовой мембраны
01:53:26 - Клинический случай 1 (С.Ю. Калинникова, хирург Ю.Ю. Калинников): задняя автоматизированная послойная кератопластика с заменой хрусталика
01:59:50 - Клинический случай 2 (С.К. Демьянченко): задняя послойная кератопластика с использованием нанотонкого материала при дистрофии фукса
02:04:07 - Клинический случай 3 (С.К. Демьянченко): задняя послойная кератопластика при буллезной кератопатии, артифакии
02:06:27 - Клинический случай 4 (С.К. Демьянченко): задняя послойная кератопластика при буллезной кератопатии с центральной толщиной роговицы 1960 мкм
02:09:20 - Клинический случай 5 (С.К. Демьянченко): задняя послойная кератопластика при буллезной кератопатии, артифакии, авитрии, дефектах ИХД, состоянии после ЗАКП, дезадаптации материала
02:11:25 - Завершение дискуссии
