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A radiofrequência para o tratamento dos miomas é uma técnica minimamente invasiva e altamente eficaz no alívio dos sintomas e na diminuição no tamanho dos miomas.
Neste texto vou abordar o que é a radiofrequência para miomas, como é o procedimento, preparo, indicações, contraindicações, resultados e acompanhamento após o tratamento.
O que é a Radiofrequência para o tratamento dos miomas
A radiofrequência é um tipo de energia que consegue tratar os miomas, por meio do aumento controlado da temperatura, causando a destruição do mioma.
O nome utilizado para o procedimento é ablação dos miomas por radiofrequência e do ponto de vista técnico, ocorre uma necrose de coagulação no mioma.
A radiofrequência é um procedimento amplamente utilizado na medicina para tratamento de diversos tipos de nódulos, principalmente tumores de fígado, tireoide, pulmão, próstata, entre outros.
Nos Estados Unidos a radiofrequência para o tratamento dos miomas foi aprovado pelo FDA desde 2012 e no Brasil é aprovado pela ANVISA.
Preparo para a ablação dos miomas com Radiofrequência
Após avaliação clínica são solicitados exames complementares para a avaliação detalhada dos miomas e de outras doenças que podem estar relacionadas.
Doenças como a adenomiose, endometriose e pólipo endometrial podem determinar sintomas semelhantes e, por isso, a avaliação detalhada antes do procedimento é fundamental para que a indicação seja precisa.
Os principais exames solicitados são:
Ultrassom transvaginal com preparo intestinal;
Ressonância magnética da pelve;
Histeroscopia;
Exames de sangue incluindo marcadores tumorais.
Estes exames possibilitam o diagnóstico de todas as doenças ginecológicas e a avaliação do risco de malignidade dos miomas.
Indicações da Radiofrequência
Com o resultado dos exames, são discutidos os diferentes tratamentos que podem ser realizados, como o tratamento clínico para o controle dos sintomas, histerectomia, miomectomia, embolização e a radiofrequência.
Não existe um tratamento único, os tratamentos são definidos de acordo com o desejo reprodutivo, intensidade dos sintomas, tamanho, localização, número de miomas, risco de malignidade e a opinião da paciente.
As principais indicações da radiofrequência para tratamento dos miomas são:
Pacientes sintomáticas que desejam um método minimamente invasivo para tratamento;
Mulheres com desejo reprodutivo;
Mulheres que não desejam retirar o útero;
Miomas tecnicamente difíceis de serem retirados por histeroscopia.
Os principais sintomas causados pelos miomas e que levam ao tratamento são:
Cólica menstrual;
Sangramento aumentado;
Sintomas compressivos dos miomas na bexiga e intestino;
Aumento do volume abdominal devido ao grande tamanho do útero e dos miomas.
Contraindicações para a Radiofrequência
Nódulos uterinos
Contraindicações
Miomas que possam ser retirados sem dificuldades por histeroscopia;
Miomas atípicos;
Sarcoma uterino;
Miomas maiores que 8 cm.
Como é feita a Radiofrequência para ablação de miomas
A ablação dos miomas com radiofrequência é realizada sob sedação no centro cirúrgico.
O procedimento é indolor e a alta hospitalar acontece 3 horas após o término da ablação.
A duração do procedimento depende do número e tamanho dos miomas que serão tratados, mas geralmente gira em torno de 15-40 minutos.
Todo o procedimento é realizado por meio de visão direta, guiado pela ultrassonografia transvaginal.
O tratamento do mioma com radiofrequência não utiliza cortes e não gera cicatrizes.
A dor esperada após o procedimento é bem menor do que os procedimentos cirúrgicos e que a embolização dos miomas.
Por este motivo a anestesia necessária é somente uma sedação. O procedimento pode ser realizado em ambiente hospitalar ou em regime de hospital dia.
A recuperação é muito rápida, sendo que em dois dias a mulher consegue retornar para todas as suas atividades cotidianas.
Após 6 meses do tratamento, o volume dos miomas regride em média entre 60-80%, causando a melhora nos sintomas.
Diversos estudos têm demonstrado grande melhora nos sintomas causados pelos miomas, principalmente os que causam sangramento aumentado, com uma taxa de satisfação das pacientes tratadas em torno de 98%.
Radiofrequência para o Tratamento dos Miomas
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