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Il diabete gestazionale è un’alterazione del metabolismo del glucosio diagnosticata per la prima volta durante la gravidanza. Si tratta di una forma temporanea di diabete relativamente frequente (un caso ogni 10-12 gravidanze) che compare durante la gestazione e che solitamente si risolve dopo il parto.

1. LE CAUSE DEL DIABETE GESTAZIONALE
L’innalzamento della glicemia è dovuto ad ormoni prodotti dalla placenta. Non tutte le mamme ne risentono ed è importante intercettare i possibili casi a rischio, anche perché i sintomi del diabete sono spesso silenti.

2. VALORI GLICEMIA PER LA DIAGNOSI DEL DIABETE GESTAZIONALE
Gli attuali programmi di screening prevedono una curva da carico di glucosio alla 24a-28a settimana di gestazione (alla 14a-16a nei casi ad alto rischio).

Si parla di diabete gestazionale se in almeno un punto della curva si superano i valori-soglia di glicemia: 92 mg/dl sul basale, 180 mg/dl dopo 60’, 153 mg/dl dopo 120’.

3. LE CONSEGUENZE DEL DIABETE GESTAZIONALE
Se il diabete gestazionale non è controllato, il feto potrebbe crescere eccessivamente, causando un aumento del ricorso al taglio cesareo, o problemi al momento della nascita, con il rischio di un parto difficile e di complicazioni anche gravi conseguenti ai sintomi del diabete gestazionale.

4. I CONTROLLI
Durante la gravidanza, all’autocontrollo domiciliare quotidiano della glicemia e ai periodici esami del sangue si affiancano controlli ecografici più frequenti per valutare la crescita fetale, con particolare attenzione alla misura della circonferenza addominale (dove si accumula il tessuto adiposo).

5. IL PESO
Solo in circa il 20% dei casi è necessario il ricorso alla terapia con l’insulina per curare il diabete; nella maggioranza dei casi, invece, la patologia si riesce a controllare intervenendo sullo stile di vita, con una dieta per il diabete gestazionale.

Occorre un’alimentazione equilibrata, sana e variata. Non è affatto vero che durante la gravidanza bisogna mangiare per due, anzi il peso va tenuto sotto controllo prima e durante l’attesa. È uno dei fattori di rischio più importanti.

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