O delirium é uma complicação neurocomportamental comum em pacientes hospitalizados. A ocorrência de delirium varia em diferentes contextos hospitalares.
Após grandes cirurgias, o delirium é particularmente comum, com taxas de incidência de até 51% e prevalência de 17%. Nas unidades de terapia intensiva (UTI), até 82% dos pacientes idosos desenvolvem delirium.
Pacientes com delirium sofrem hospitalizações prolongadas, declínio funcional e cognitivo, maior mortalidade e maior risco de institucionalização.
As estratégias diferem sobre como prevenir o delirium. Nas diretrizes mais recentes da Scottish Intercollegiate Guidelines Network, nenhuma recomendação para o uso de um medicamento específico, exceto uma revisão crítica do medicamento, foi dada. No entanto, sugestões para o uso de intervenções multicomponentes foram feitas.
Os componentes das intervenções multicomponentes variam, mas geralmente consistem em fisioterapia, treinamento de reorientação, mobilização precoce, identificação e tratamento de causas subjacentes ou complicações pós-operatórias, controle da dor, regulação da função intestinal e da bexiga, hidratação e nutrição e fornecimento de oxigênio.
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Ludolph P, Stoffers-Winterling J, Kunzler AM, Rösch R, Geschke K, Vahl CF, Lieb K. Non-Pharmacologic Multicomponent Interventions Preventing Delirium in Hospitalized People. J Am Geriatr Soc. 2020 Aug;68(8):1864-1871. doi: 10.1111/jgs.16565. Epub 2020 Jun 12. PMID: 32531089.
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Ivens Giacomassi - Fisioterapeuta - Fisioterapia - Terapia Intensiva
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