Les douleurs pelvi perinéales regroupent actuellement plusieurs entités, incluant les névralgies pudenales, clunéales inferieure, et de multiples syndromes douloureux que l'on appelle hypersensibilisation.
L'hypersensibilisation s'exprime sous forme de douleurs ou d'hyperactivite à travers les organes pelviens et périneaux tels que les muscles, la vessie, le rectum, la prostate, les organes génitaux ect...
Ces syndromes d'hypersensibilisation peuvent faire suite à une névralgie et se developper en parallèle. Ils peuvent également s'exprimer dans les suites d'une infection, d'une endométriose, d'une intervention ect...
Notre analyse doit nous permettre d'identifier les symptômes propres a la névralgies (causes des douleurs), et les symptômes en relation avec la réaction régionale (hypersensibilisation) induite par la névralgie mais qui présente ses propres signes cliniques.
Notre stratégie de traitement doit tenir compte de l'ensemble de ces éléments pour permettre un résultat durable que le traitement soit uniquement médical ou médico chirurgical.
Actuellement cette stratégie médicale s'applique pour la névralgie pudendale, la névralgie clunéale inferieure, les coccycodynies, les syndromes du piriforme mais également en présence de toute douleur quelqu'en soit la cause.
on considère qu'il est nécéssaire de prendre en charge la lésion et la réaction ou sensibilisation.
Les résultats actuellement rapportés sont le fruit de cette prise en charge multimodale.





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