Մեկ կամ մի քանի ողերի կոմպրեսիոն կոտրվածքի դեպքում ցուցված է վերտեբրոպլաստիկա կամ կիֆոպլաստիկա: Ողնաշարը ունի 5 հիմնական բաժիններ, որոնքեն` պարանոցային հատվածը, կրծքային և գոտկային հատվածը: Նրանցից յուրաքանչյուրը կազմված է առանձին ոսկրերից, այդպես կոչվող ողերից: Մարմնի ծանրությունը տանող մասը կոչվում է ողի մարմին, որի վահանակը իրենից ներկայացնում է կուռ ոսկոր: Ողի ներքին մասը կազմված է ոսկրային սյուների ցանցիծ, որոնք իրենցից ներկայացնում են ծակոտիկներով սպունգանման ոսկոր: Օստեոպորոզի ժամանակ ողերի մարմինների ոսկրերը բարակում են, և դառնում փխրուն: Ողնաշարի կտրուկ կռումների դեպքում, փռշտոցը, ծանրության բարձրացումը, անկումները կարող են մեծացնել ճնշումը ողնաշարի վրա ավելին, քան կարող են դիմանալ ողերը, ինչը բերում է և դառնում կոմպրեսիոն կոտրվածքի պատճառ:
Կոմպրեսիոն կոտրվածքները, առ հասարակ, լինում է ողնաշարի առավել ֆիքսված և պինդ մասի ` կրծքային հատվածից դեպի գոտկային հատված, որը ավելի ճկուն է: Ճնշումը բերում է կոմպրեսիոն կոտրվածքի, որի ժամանակ ողի մարմինը կոտտվում է:
Կոմպրես. կոտրվածքների ոչ վիրահատական բուժումը, առաջնահերթ, իր մեջ է ներառում.
• անկողնային ռեժիմ մաքսիմալ անշարժությամբ
• ցավազրկողների ընդունում
• օրթոպեդիկ կորսետի կրում:
Կոնսերվատիվ բուժման անարդյունավետության դեպքում անհրաժեշտ է կոմպրեսիոն կոտրվածքի վիրահատական շտկում` վերտեբրոպլաստիկա կամ կիֆոպլաստիկա:
Վիրահատությունից առաջ դրվում է ն/ե կատետեր, որի միջոցով ներարկվում են հակաբիոտիկներ` բորբոքային բարդություւներից խուսափելու համար: Այնուհետև անցե կացվում տեղային անզգայացում մեջքի շրջանում վնասված ողի տեղակայման վերևում:Հաճախակի, գործողությունների ընթացքում, հիվանդի անշարժությունը պահպանելու նպատակով անզգայացումը իրականացվում է էնդոտրախեալ անզգայացման մեթոդով:Այնուհետև վնասված ողի մակերեսի վերևի մասում կատարվում են մաշկի 2 փոքր կտրվածք, որոնց միջով ողի մարմի մեջ ներառվում է կանյուլյա , որի ներսում գտնվում է տրոակար:
Եթե կատարվում է վերտեբրոպլաստիկա, ուրեմն տրոակարը հեռացվում է և կանյուլյայի միջոցով ֆլյուորոսկոպիկ հսկողության ներքո ներառվում է հեղուկ ոսկրային ցեմենտ, որը պնդանում է մի քանի րոպեի ընթացքում, և ապահովում է ողին անհրաժեշտ պնդությունը:
Էթե անցե կացվում կիֆոպլաստիկա, ապա կանյուլյայի միջոցով ողի սեղմված մարմնի մեջ ներառվում է բալոն, որը լիցքավորվելով, տարանջատում է ողի մարմնի սեղմված ստրուկտուրաները, վերականգնելով նրան նորմալ ձևը: Այնուհետև բալոնը հետացվում է, և նրա միջոցով ստեղծված տարածությունը լիցքավորվում է հեղուկ ոսկրային ցեմենտով: Նա, սառելով, ֆիքսում է կոտրված ողը նորմալ դիրքում, և ապահովում է նրա պնդացումը:
Կարդալ ավելին.....
[ Ссылка ]

свернуть