#ناباروری #ivf #بارداری #آزمایشگاه
آی وی اف (IVF) یا لقاح خارج رحمی یک تکنیک کمک باروری پیشرفته هستش از سال ۱۹۷۸ که این تکنیک وارد درمان ناباروری شد حدود ۱۰ میلیون بچه از طریق این فرایند به دنیا آمدند ما توی این ویدیو آی وی اف رو به هفت مرحله مختلف تقسیم کردیم و هر مرحله را خلاصه بار توضیح خواهیم داد
مرحله اول آماده سازی یا پرپر میشن
خوب وقتی که شرایط به جای رسید که زوج ها هیچ راهی به جز آی وی اف کردن برای بچه دار شدن ندارند و زوجین کاندید آی وی اف شدن قبل از شروع سیکل آی وی زوج مراجعه میکنند به مرکز ناباروری ازشون یک هیستوری گرفته میشه آزمایشات مرتبط با ناباروری اگه داشته باشند چک میشه یا ممکن آزمایشات جدیدتر خواست بشه و آنالیز اونا هم تفسیر میشه
برای خانم داروهای باروری یا استروژن تعویض میشه تا سیکل قاعدگی شون اگه نامنظم هستش به یک حالت منظم در بیاد و شرایط را برای بلوغ بیشترین تعداد تخمک مهیا میکنند
مرحله دوم تحریک تخمدان
توی حالت عادی توی سیکلت خانم هر ماه فقط یک تخمک بالغ میشه و آزاد میشه ولی تو از هورمونهای محرکی استفاده میکنند تا تعداد بیشتری تخمک بالغ بشه تا شانس بارداری افزایش پیدا کنه نوع دارو دوز دارو و تنوع دارویی برای هر شخص متفاوت است و توسط پزشک فوق تخصصی تعیین میشه تا بهترین نتیجه حاصل بشه توی این مرحله خانم هر روز داروهای تزریقی یا خوراکی دریافت میکنه و به صورت متوالی هر روز یا هر دو سه روز یکبار سونوگرافی انجام میده تا سایز فولیکول ها و تعداد فولیکول های رو به بلوغ زیر نظر گرفته بشه تا زمان بلوغ رو تعیین کنند وقتی که فولیکول ها به سایز مناسب رسیدند آخرین دارویی که داروی تارگت هستش دقیقاً ۳۶ ساعت قبل از تخمک کشی یا پانتر تزریق میشه تا پروسه بلوغ تخمک آنهایی بشه و تخمک ها آماده برداشت باشند
تخمک کشی یا پانتر
وقتی که فولیکول ها به سایز مناسب رسیدند خانم آماده تخمک کشی هست در طی این پروسه خانم برده میشه به اتاق عمل این فرایند به این طریق انجام میشه که این دستگاه سونوگرافی ترانس واژینال در داخل واژن قرار داده میشه تا فولیکول ها روی مانیتور دیده بشن با استفاده از یک سوزن و بلند متصل به دستگاه ساکشن به داخل تخمدان ها نفوذ می کند و شروع به تخلیه فولیکول های حاوی مایع و تخمک می کند سپس تخمکها رو از داخل مایع فولیکول جدا می کنند و در داخل محیط کشت قرار می دهند و در داخل انکوباتور قرار داده میشه، تا بعد از مدت کوتاهی اسپرم ها آماده تزریق بشن
البته اگر قراره تخمک ها فریز بشن توی این مرحله فریز هم انجام میشه
فرایند تخمک کشی یا پانتر چون کمی تهاجمی هستند معمولا از داروهای آرام بخش و بیهوش کننده برای خانم استفاده میشه
مرحله ۴ بارور سازی تخمک ها یا لقاح مصنوعی
این پروسه دو حالت داره یا اسپرم ها اضافه میشن به تخمک در داخل یک پلیت و منتظر می مانند که لقاح خودبه‌خودی انجام بشه که همانطور هم گفتیم اکثر آزمایشگاه ها دیگه این روش انجام نمی دهند یا در روشی به نام ای کسی یا تزریق داخل سیتوپلاسمی اسپرم یک عدد اسپرم به داخل یک عدد تخمک تزریق میشه با این روش تقریبا ۷۰ درصد تخمک لقاح موفقی خواهند داشت
مرحله ۵ رشد جنین اولیه
الان تخمک بارور شده در داخل محیط کشت قرار داده میشه و اونم داخل دستگاه های مخصوص قرار میگیرد تا فرایند رشد جنین به طور مداوم مانیتورینگ بشه تا جنین به مرحله بلاستوسیت برسه
فرایند رشد جنین تقریباً ۷ روز طول میکشه تقریباً نصف تخمک های بارور شده تبدیل به بلاست هایی میشن که قابل انتقال به داخل رحم هستند توی این مرحله جنین شناس هستش که تشخیص میده آیا جنین قابل انتقال به داخل رحم هست یا نه
وقتی بلاستوسیت تشکیل شد دو حالت داره یار هم خانوم آماده انتقال هست و فرایند انتقال انجام میشه یا رحم به هر دلیلی آماده انتقال نیست و بلاستوسیت ها فریز میشم برای انتقال در آینده
مرحله ۶ انتقال جنین کاشت جنین تقریباً هر روز بعد از لقاح جنین ها تقدیر رشد می کنند که آماده انتقال هستند اگر رحم آماده باشد انتقال انجام میشه و گرنه جنین فریز میشه پروژه انتقال یک فرآیند ساده است و زیاد زمان‌بر نیست تقریباً ۱۰ دقیقه طول میکشه مثل گرفتن پاپ اسم کلام در داخل واژن قرار میگیرد تهران از طریق سرویس ۱۴ رحم میشه و جنین یا چنین ها از طریق کاتتر به داخل رحم انتقال داده میشود بعد از انتقال جنین شما ممکنه علائمی مثل گرفتگی تهوع حساس شدن سینه ها به خاطر سطح بالای استروژن و اسپاتینگ و کانت تاپینگ داشته باشیم که طبیعی هست
مرحله ۷ حاملگی ۱۴ روز بعد از انتقال جنین آزمایش خون برای حاملگی انجام میشه اگر مثبت بود شما وارد مراقبتهای دوره حاملگی میشین درصد حاملگی برای هر دوره از انتقال جنین با توجه به سن خانم و زمان پانچر متفاوت است اگر انتقال جنین شکست خورد و تست حاملگی منفی بود شما اگر جنین فریز شده داشته باشیم میتونیم دوره فقط از مرحله انتقال جنین یعنی مرحله۶۶ انجام بدین اگر جنین فریز شده نداشته باشین شما باید سیکل آی وی اف رو از مرحله یک دوباره شروع کنید
