No "Diagnóstico Explicado" de hoje eu vou te responder "Por que acontece o chiado no peito numa pessoa com crise de asma?" Por que daquele chiado característico na pessoa com asma? Eu sou Carlo Cunha, sou médico de família e a gente vai direto pro vídeo.

O chiado no peito durante uma crise de asma ocorre devido ao estreitamento e obstrução das vias respiratórias. A asma é uma doença caracterizada por inflamação crônica das vias aéreas, isso leva a uma maior sensibilidade e resposta exagerada a certos estímulos. O gatilho desses estímulos pode ser um fator alérgico, pó, poeira, ácaro; pode ser algum irritante respiratório, um vírus, uma bactéria.

Exercícios físicos ou mudanças de clima também podem desencadear essa irritação e inflamação nas vias aéreas. Isso faz com que se tenha um aumento na produção de muco, inchaço e contração dos músculos que envolvem os brônquios lá nos pulmões da pessoa com asma.

E durante uma crise de asma, esses brônquios, que são os tubos responsáveis por levar o ar para os pulmões, sofrem um estreitamento devido ao broncoespasmo. Isso ocorre quando os músculos que envolvem as vias aéreas se contraem de forma exagerada. Esse estreitamento dificulta a passagem do ar, resultando em uma diminuição do fluxo de ar para os pulmões.

Quando o ar tenta passar pelos brônquios estreitados e obstruídos, ocorre um aumento na velocidade do fluxo de ar. Essa velocidade aumentada causa vibrações nas vias aéreas, resultando no característico chiado no peito que a maioria das pessoas com asma apresentam.

Eu fiquei pensando uma forma de te explicar isso na prática e aí eu resolvi trazer esses dois pedaços de mangueiras pra te mostrar. Uma é a mangueira de jardim. Toda lisinha, sem nenhum estreitamento por dentro. E a outra é essa mangueira corrugada aqui. Usada nas construções, por dentro das paredes pra passar os fios de eletricidade por elas.

Essa mangueira é cheia de estreitamentos. Vamos ver o que acontece quando a gente assopra em cada uma delas. Na mangueira de jardim, lisinha por dentro, sem nenhum estreitamento, não produz nenhum ruído diferente além da passagem do ar. Já aqui na mangueira corrugada olha só. Esse assobio que a gente ouve representa o mesmo processo que acontece com o chiado do peito da pessoa com asma.

Os brônquios estreitados e obstruídos na pessoa com asma produz aquele aumento da velocidade do fluxo de ar lá por dentro que gera aquelas vibrações que eu falei resultando no chiado no peito.

E o chiado no peito pode variar em intensidade, desde um leve ruído que a gente escuta apenas durante a expiração, quando coloca o ar pra fora, até um som mais forte que a gente escuta durante a inspiração e expiração. E também é importante saber que o sintoma pode variar de uma crise para outra.

Controlar a inflamação das vias aéreas e reduzir o broncoespasmo são objetivos-chave no tratamento da asma. Medicamentos broncodilatadores e corticóides inalatórios são frequentemente utilizados para relaxar os músculos brônquicos e aliviar o estreitamento das vias aéreas, reduzindo assim o chiado no peito e os outros sintomas associados à asma.

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💠Dr Carlo Cunha
CRM-SC 14913
Medicina de Família e Comunidade RQE 9816

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