متي يتم عمل تثبيت عظمة الزورقية من قبل د.أشرف عبد العزيز

ما هي العظمة الزورقية :
• العظمة الزورقية (Scaphoid) هي واحدة من العظام الثمانية الصغيرة الموجودة في المعصم التي تقع تحت الإبهام وهي تشبه حبة الفاصولياء وتساهم في حركة اليد وقد تتعرض هذه العظام لإصابات معينة قد تؤدي إلى كسرها وهو ما يسمى كسر العظمة الزورقية (Scaphoid Fracture) وذلك من أكثر الكسور شيوعا التي تصيب عظام المعصم وقد تستغرق وقتا طويلا للعلاج وقد لا تشفى تماما وتسمى هذه الحالة عدم الالتئام (Nonunion).

ما هو علاج العظمة الزورقية
• المنطقة القريبة للإبهام التي يحدث الكسر فيها بنسبة 20% والمنطقة البعيدة عن الإبهام التي يحدث الكسر فيها بنسبة 10% والمنطقة الوسطية المنحنية وتمثل الكسور فيها 80% من الكسور التي تصيب العظمة الزورقية في الرسغ وقد تتعافى كسور القطب البعيد والأوسط بسهولة بسبب إمدادات الدم أما القطب القريب قد يستغرق علاجه وقتا طويلا بسبب ضعف إمدادات الدم الذي قد يؤدي إلى النخر اللاوعائي أي موت الخلايا الذي سيتم الحديث عنه لاحقا وفي هذا الموضوع توضيح لأهم أسباب كسر العظمة الزورقية والأعراض بالإضافة إلى طرق العلاج.

ما هي الأعراض الدالة على كسر العظمة الزورقية
• قد يعتقد بعض المصابين بكسر العظمة الزورقية أنه التواء في المفصل لأن الأعراض قد تكون متشابهة ومن أهمها الشعور بالألم أو تورم اليد على طول جانب الإبهام بالإضافة إلى ظهور الكدمات عدة أيام بعد الإصابة لذا ينصح عند الشعور بذلك بالتشخيص فورا وتلقي العلاج لتجنب خطر الإصابة بالمضاعفات وتجدر الإشارة إلى أن غالبية هذه الكسور تشخص بعد عدة أسابيع من الإصابة عند استمرار الألم وقلة القدرة على تحريك الرسغ فيلجأ عادة المصاب إلى الطبيب للكشف.

ما هي أسباب كسر العظمة الزورقية
• يحدث كسر عظمة الزورقية نتيجة السقوط وكف اليد ممدودة إذ يوضع وزن كبير من الجسم على راحة اليد وقد تتعرض للكسر أيضا نهاية عظم الكعبرة إحدى عظام الساعد في هذه الوضعية وهذه الحالة يطلق عليها (FOOSH) وهي حالة لا إرادية يحمي فيها الشخص الوجه والظهر عند التعرض للسقوط باستخدام راحة اليد الممدودة لذا اعتمادا على وضعية السقوط يحدد نوع الكسر وموقعه كما أن هذه الكسور ناتجة عن القيام بالتمارين الرياضية أو التعرض لإصابة معينة كما في حال حوادث السيارات ولا توجد عوامل تزيد من خطر الإصابة لكن يوجد العديد من الدراسات التي تنصح باستخدام واق للمعصم أثناء ممارسة التمارين عالية الجهد التزلج على الجليد.

كيف يتم تشخيص كسر العظمة الزورقية :
1. من أهم الاختبارات التي تستخدم في تشخيص كسر العظمة الزورقية ما يأتي.
2. الأشعة السينية (X-rays).
3. التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
4. الأشعة المقطعية (CT).

كيف يتم علاج كسر العظمة الزورقية :
1. يعتمد علاج كسر العظمة الزورقية على موقع الكسر والمدة بين الإصابة وتلقي العلاج ووجود إزاحة في العظام المكسورة وعموما يتضمن العلاج الآتي.
2. العلاج بالجبيرة.
3. العلاج الجراحي.
4. العلاج الجراحي للعظام غير الملتئمة (Nonunion fractures).
5. تحفيز نمو العظام.
6. العلاج الطبيعي والمهني.

نصائح للتعافي من كسر العظمة الزورقية يوجد العديد من النصائح التي تساعد على التعافي من أهمها ما يأتي :
1. تجنب حمل أكثر من نصف كيلوغرام من الوزن أو سحبه أو رفعه.
2. تجنب رمي أي شيء باستِخدام اليد المصابة.
3. تجنب الرياضات التي تعتمد على التلامس وتحمل خطر الإصابة.
4. تجنب رياضات التسلق، وتجنب تسلق الأشجار أو السلالم.
5. تجنب التزلج على الجليد أو القفز على الترامبولين.
6. تجنب استخدام المعدات الثقيلة أو الاهتزازية.
7. تجنب التدخين الذي قد يؤخر التئام العظام أو يمنعه.
8. تجنب استخدام الآلات الاهتزازية أو الثقيلة.
9. اتباع برنامج رياضي لتمارين الإبهام تحت إشراف الطبيب دكتور أشرف عبد العزيز استشاري العظام لاستعادة الحركة.

ما هي مضاعفات كسر العظمة الزروقية :
1. تأخر التئام العظام أو عدم التئامها.
2. عدم التئام العظام بالطريقة الصحيحة (Malunion).
3. النخر اللاوعائي (Avascular necrosis).
4. التهاب المفاصل التنكسي (Osteoarthritis).

القناة الخاصة بالدكتور أشرف عبد العزيز دكتوراة جراحة العظام 2013 :
1. زمالة قسم جراحة اليد بـ رون كلينكم بألمانيا.
2. إشراف مشترك مع وحدة الجراحات الميكروسكوبية بأسيوط إشراف أ د طارق الجمال.
3. زراعة العظام والأعصاب والعضلات والشرايين والأصابع.
4. علاج فقدان العظام بزراعة العظام.
5. علاج حالات شلل الأطفال والشلل الأوروبى.
6. علاج حالات فقدان الأنسجة بزراعة العضلات.

عيادة اليد التخصصية Hand Care Clinic

عنوان العيادة و ارقام الحجز والاستفسار :
• بطرس غالي روكسي مصر الجديدة.
• 01093904404
• 01061299333

Link Social Media :
• [ Ссылка ]
• [ Ссылка ]
• [ Ссылка ]

Channel Link Subscriptions
• [ Ссылка ]

Link website
• [ Ссылка ]

واتس اب
• [ Ссылка ]

свернуть