Neste vídeo, o Dr. Paulo fala a respeito do Aciclovir, um medicamento muito utilizado, principalmente para o tratamento de infecções do Herpes Simples e do Herpes Zoster.
Primeiro, devemos enfatizar que o Aciclovir é um medicamento antiviral, portanto, possui uma ação muito específica para o tratamento de infecções causadas por vírus. E por que é importante ressaltar isso?
Justamente porque muitas pessoas acabam fazendo o uso inadequado desse medicamento. Muitas vezes, a pessoa tem um quadro de Dermatite de Contato, ou uma Lesão Fúngica, ou uma Irritação de Pele, problemas esses que não são causados por vírus, mas que ela confunde com um quadro de Herpes, e tenta tratá-los com o Aciclovir, que, nesses casos, não terá efetividade nenhuma.
Por isso, vale destacar: é fundamental que antes de começar a utilizar o Aciclovir, você procure um médico e tenha o seu diagnóstico estabelecido.
E antes de falarmos a respeito do uso do medicamento, é importante lembrar que o Herpes Simples e o Herpes Zoster são situações muito diferentes, causadas por vírus diferentes.
O Herpes Simples é aquela infecção que ocorre geralmente na boca, mas que também pode acontecer na região genital, e é causada pelo "Herpes Simplex Virus".
Já o Herpes Zoster é aquela situação em que ocorrem faixas de erupções na pele e que causam muita dor. Pode acometer qualquer parte do corpo, mas é mais comum no tórax, abdômen e no rosto. É causado por uma reativação do vírus da catapora, o "Varicela-Zoster".
Muitos pacientes têm receio de que o Herpes Simples acabe evoluindo para o Herpes Zoster, mas, como mencionamos, são situações completamente diferentes, portanto, isso não ocorre.
E por que é importante destacarmos isso? Porque situações diferentes têm tratamentos diferentes.
Para o Herpes Simples, podemos utilizar um comprimido de Aciclovir 200mg, cinco vezes ao dia, geralmente com um intervalo de 4 horas entre as tomadas. Não há necessidade de acordar no meio da noite para tomar; essas 5 doses podem ser distribuídas ao longo do dia.
Dessa maneira, geralmente, em 5 a 7 dias, você resolve o episódio de Herpes Simples.
Para o tratamento do Herpes Zoster, necessitamos de uma dose muito maior. Nesse caso, devemos ingerir 800mg de Aciclovir (4 comprimidos de 200mg), cinco vezes ao dia. Apesar dessa quantidade grande de comprimidos por dia, para o tratamento do Zoster, infelizmente, essa é a dose correta.
Uma alternativa para essa situação seria o uso do Fanciclovir (Penvir), um medicamento parecido com o Aciclovir e que tem a mesma indicação de uso, tanto para o Herpes Simples quanto para o Herpes Zoster.
Porém, o Fanciclovir está disponível em comprimidos de 150mg e 500mg, o que nos oferece uma vantagem, especialmente para o tratamento do Herpes Zoster, pois nos permite tomar apenas 1 comprimido de 500mg, três vezes ao dia, mantendo uma eficácia semelhante, porém de forma muito mais prática.
Um ponto negativo do Fanciclovir é o seu custo, que é significativamente mais alto se comparado ao Aciclovir, e infelizmente não está disponível na rede pública.
Vamos voltar a falar especificamente do Aciclovir e seus possíveis efeitos colaterais.
A droga é, de maneira geral, muito bem tolerada. Claro que os efeitos e a intensidade podem variar de pessoa para pessoa. Algumas pessoas podem ter náuseas, dor de cabeça, tonturas, vômitos ou reações alérgicas, porém esses efeitos não são comuns.
Um cuidado especial com o uso do Aciclovir é por pacientes que têm alguma alteração mais importante na função dos rins. Se esse for o seu caso, é importante que você mencione isso para o seu médico, para que ele lhe dê orientações específicas sobre o uso do medicamento.
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Importante: antes de iniciar qualquer tratamento, procure avaliação médica.
Médico dermatologista. Londrina – Paraná
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