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Thierry Gallarda aborde le phénomène du vieillissement en identifiant deux grands moments charnières : la mise à la retraite, vers l’âge de 60 ans, avec des enjeux très particuliers sur le repli social et les ajustements socio-familiaux et ce qu’on pourrait appeler le grand âge, vers 80 ans, associé aux maladies physiques, à la perte d’autonomie et à la dépendance.
Phénomène normal s’il en est un, le vieillissement peut également devenir pathologique. La dépression et les maladies neurodégénératives sont surreprésentées mais d’autres pathologies sont bien connues ou en émergence : abus d’alcool ou de psychotropes, anxiété, maltraitance, problématique autour de la sexualité, baisse importante de la qualité de vie. Thierry Gallarda aborde les facteurs de risque les plus fréquents associés à ces difficultés : traumatismes de l’enfance réactualisés, difficultés socio-économiques, maladies chroniques…
Il aborde également l’importance de la prévention : contrer la solitude, combler les besoins de base et modifier la perception négative du vieillissement qui ne tient pas compte de l’évolution sociétale et l’âgisme qui fait bien plus de tort que le vieillissement lui-même.
Enfin le docteur Gallarda résume le dispositif mis en place à l’Hôpital Ste-Anne qui décloisonne les spécialités favorisant une synergie entre la neurologie cognitive et la psychiatrie de la personne âgée créant ainsi une offre de soin inédite.

Le docteur Gallarda est psychiatre, responsable du Centre d’Évaluation des Troubles Psychiques et du Vieillissement (CETPV) à l’Hôpital Ste-Anne, Paris 14ème.
2016 / 20 min

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