70대 초반의 여성분으로, 오래 전에 식립된 상악 전치부 임플란트에 peri-implantitis가 발생했습니다.
Regeneration을 시도하였지만 결국은 다시 원상태로 염증이 재발하여 결국 제거 후 재시술을 결정했습니다.
상당히 많은 전치부 증례에서 labial bone이 흡수되고 이어 peri-implantitis가 발현되기 시작하는데,
이 증례도 그런 유형의 전형적인 예라고 할 수 있습니다.
CBCT 상으로 두 임플란트의 labial bone이 모두 사라져 있음을 확인할 수 있었습니다.
MegGyver kit의 fixture solution은 failing implant의 제거에 아주 탁월한 성능을 가져,
두 fixture 모두 가볍게 제거했습니다.
Labial defect의 length가 매우 컸기 때문에 10mm의 machined cuff를 가지는 ARi를 사용해
우수한 초기 고정을 얻었습니다.

많은 분들이 이런 방사선 사진을 보면서, 과연 이런 crown-implant ratio가 장기간의 안정성을
가질 수 있을지 궁금해합니다.
ARi에서의 machined cuff는 fixture의 일부분이지만, osseointegration을 기대할 수 없으므로
implant 부분이라기 보다는 crown의 영역에 속한다고 할 수 있고, 그렇게 본다면 이 보철물은
crown-implant ratio가 4:1에 가깝습니다.
더 장기적인 관찰이 필요하지만, 3년이 지난 지금까지 문제를 보인 증례는 없었습니다.

Immediate replacement of failed implant with ARi - Immediate temporarization with contourization,
이번 AtoZ 케이스 많은 시청 부탁드립니다.

#ARi #MegGyver_kit #Anterior #Contourization

Timestamps
00:00:00 Surgery Planning
00:01:50 Fixture Removal
00:11:30 Incision
00:13:32 Flap Elevation
00:16:56 Suture
00:18:53 Drilling
00:26:04 Implant Placement
00:32:10 Contourization
00:34:23 Connective Tissue Graft
00:39:50 Contourization
00:41:36 Suture
01:02:15 Review

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