This is a video shared by Dr. Daniel Louzada from São Paulo Brazil
In this video we discuss a technique for epiretinal membrane negative staining using brilliant blue dye, and double peeling in a single block.
This technique allows staining the ILM directly and negatively staining the ERM. So, the contrasting borders between the ERM and the stained ILM are easily distinguished.
Pinch-and-peel technique is used to obtain the first flap of the ILM, and then, it is dragged along the ERM, removing it in a single block step.
The advantages of this technique are:
- By removing not only the ERM but also the ILM you reduce the risk of ERM recurrence.
- You can minimize the risk of mechanical trauma with the forceps and the light exposure by performing a single block peeling in only one step.
- By using only brilliant blue dye to obtain a negative staining you can reduce also the risk of toxicity
In case of doubt however, you can reinject the dye to check for any ILM
remnants to be removed.
Video:
Daniel Louzada MD
São Paulo – Brazil
Edition:
Filipe Lucatto MD
Juliana Prazeres MD
Salvador – Brazil
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Este é um vídeo compartilhado pelo Dr. Daniel Louzada de São Paulo - Brasil
Neste vídeo, discutimos uma técnica para coloração negativa da membrana epirretiniana, usando o corante Azul Brilhante e fazendo o peeling em um único bloco.
Esta técnica permite a coloração direta da membrana limitante interna e a coloração negativa da membrana epirretinina. Portanto, as bordas contrastantes entre a membrana epirretiniana e a MLI corada, são facilmente distinguidas para o peeling.
Utiliza-se a técnica pinch-and-peel para obter o primeiro flap da MLI, e em seguida, a membrana é puxada no sentido da membrana epirretiniana, removendo-as em um único bloco.
As vantagens desta técnica são:
- Ao remover não apenas a MER, mas também a MLI, você reduz o risco de recorrência do ERM.
- Você pode minimizar o risco de trauma mecânico com a pinça, e a exposição à luz, realizando um peeling de bloco único e em apenas uma etapa.
- Usando apenas corante azul brilhante para obter uma coloração negativa, você pode reduzir também o risco de toxicidade pelo corante.
Em caso de dúvida, no entanto, você pode reinjetar o corante para verificar se há algum remanescente de MLI a ser removido.
