Bardzo trudno jest jednoznacznie określić przyczyny chorób serca u dzieci. Czy możliwe jest, aby dziecko, które zdrowe urodziło się i nigdy nie miało zaburzeń rytmu, nagle nagle bardzo ciężko zachorować na serce? Oczywiście, niestety tak. Sytuacja taka spowodowana może być infekcją lub stanem zapalnym struktur mięśnia sercowego.
W dobie szeroko stosowanej antybiotykoterapii – bardzo często również niestety nadużywanej – choroba reumatyczna lub również gorączka reumatyczna, raczej rzadko występują. Jednak zdarza się. Są to typowe powikłania sercowe po dobrze znanych infekcjach górnych dróg oddechowych, np. szczególnie po zapaleniu migdałków podniebiennych - anginie. Pośród innych przyczyn zapalenia mięśnia sercowego, również można wymienić powikłania po, całkiem nawet błahych, infekcjach infekcjach górnych dróg oddechowych. Zapalenie, nieprawidłowo leczone, może doprowadzać do chorób nerek, stawów, a także chorób mięśnia sercowego.
W znacznej części przypadków zapalenie mięśnia sercowego również ulega spontanicznemu samowyleczeniu. Jedynie jest wymagane obniżenie aktywności fizycznej u pacjenta. U niewielkiego odsetka dzieci zaś może doprowadzić do powikłań ciężkich, tj. kardiomiopatii rozstrzeniowej (powiększenie komór serca -jednej lub obu – oraz dysfunkcja skurczowa), w skrajnych sytuacjach może ona wymagać nawet przeszczepu serca u małego pacjenta.
Kolejną ważną chorobą, także zapalną, powodującą uszkodzenie mięśnia sercowego - jest zapalenie wsierdzia. To zapalenie błony – tkanki wyścielającej serce od wewnątrz i wyścielającej powierzchnię zastawek serca. Wydawać się może, że do tej choroby najczęściej dochodzi u dzieci z wrodzonymi wadami serca. Mogą one jednak występować także u dzieci z całkowicie zdrowym sercem.

Podkreślić trzeba również, że elementem nieodłącznym wyzwalającym taką chorobę, jest inne źródło infekcji w organizmie, bardzo często – próchnica zębów.

W związku z tym zwracamy szczególną uwagę na stan uzębienia pacjentów, szczególnie u tych z wrodzonymi wadami serca. Rodzice także powinni zwrócić na to uwagę, gdyż może to prowadzić także do nabytych wad wrodzonych w przebiegu infekcyjnego zapalenia wsierdzia. Udokumentowane są dane mówiące, że próchnica sprzyjać może wcześniejszemu rozwojowi miażdżycy tętnic wieńcowych.

dr n. med. Tomasz Floriańczyk – specjalista kardiolog dziecięcy

Więcej w Portalu Zdrowia Dziecka - www.portalzdrowiadziecka.pl
#portalzdrowiadziecka.pl
pytania wysyłaj na adres pytania@portalzdrowiadziecka.pl

свернуть