Lepiej mieć gorączkę czy lepiej jej nie mieć? Oto jest pytanie!
=============================================================================
Gorączka określana jako temperatura ciała mierzona pod pachą powyżej 38 stopni Celsjusza jest mechanizmem związanym z istnieniem odporności nieswoistej (wrodzonej) humoralnej naturalnej - związanej z wydzielaniem cytokin prozapalnych takich jak IL-1b i IL-6. Mimo że wzrost temperatury ciała o 2-3 stopnie przyspiesza szybkość reakcji biochemicznych, to jednak wydaje się, że w nieistotnym stopniu - zgodnie z regułą van't Hoffa. Niemniej jednak przyspieszony katabolizm jest związany z aktywacją współczulnego układu wegetatywnego i wydzielaniem adrenaliny z rdzenia nadnerczy oraz noradrenaliny z zazwojowych włókien układu współczulnego. To skutkuje m.in. przyspieszeniem tętna oraz bezsennością.
=============================================================================
Wyższa temperatura organizmu spowodowana podwyższeniem punktu nastawczego "set point" w podwzgórzu zwiększa aktywność fagocytarną granulocytów obojętnochłonnych oraz eozynofilów (które także są zdolne do fagocytozy), jak również monocytów i makrofagów. Jednak w infekcjach wirusowych górnych dróg oddechowych, które w 90-95% przypadków są wywoływane przez wirusy (rinowirusy, adenowirusy, RSV, parainfluenzawirusy) nie odgrywa to zbyt dużego znaczenia. Bardziej istotne jest pobudzenie limfocytów, limfoplazmocytów i komórek plazmatycznych do wydzielania immunoglobulin w klasie IgA (sIgA), które są zdolne do neutralizacji wirusów.
=============================================================================
Gorączka nie zabija ani wirionów, ani komórek bakteryjnych. Chociaż minimalna temperatura wymagana do dezaktywacji tych patogenów zależy od czasu działania, to jednak zwykle zaczyna się od 60 - 70 stopni Celsjusza. Wyjątkiem są rinowirusy, które preferują niższe temperatury (33 - 35 stopni Celsjusza), panujące w nozdrzach. Niemniej jednak gorączka również ich nie zabija, a jedynie co najwyżej może spowalniać ich replikację.
============================================================================
Czy zbijać temperaturę? Jeśli przekracza 38,5 - 39,0 stopni Celsjusza, to tak. Jeśli jest niższa - to zależy od objawów. Leczenie infekcji jest głównie objawowe, więc nawet niższa temperatura ciała, która jednak powoduje silne osłabienie, zmęczenie, objawy ogólne, ból głowy, dyskomfort itp. może być obniżana, zwłaszcza u ludzi obciążonych kardiologicznymi schorzeniami. Najlepszym lekiem jest paracetamol, a gorszym ze względu na częstsze działania niepożądane - ibuprofen. Należy uważać z podawaniem ibuprofenu małym dzieciom w przebiegu niektórych chorób wirusowych, np. ospy wietrznej. Nie wolno podawać dzieciom kwasu acetylosalicylowego. Można także zastosować chłodne okłady na szyję, prawy łuk podżebrowy (okolice wątroby), a także kąpiel o temperaturze niższej o 1 - 2 stopnie Celsjusza niż temperatura ciała.
=============================================================================
Dobrowolne darowizny na rozwój kanału:
PKO Bank Polski SA: 16 1020 5297 0000 1802 0085 6575
W tytule: "Darowizna"
=============================================================================
Moja książka:
POD MIKROSKOPEM. NAJWIĘKSZE ABSURDY PSEUDOMEDYCZNE
Dostępna w księgarniach!
=============================================================================
Piśmiennictwo:
1. Gorączka, stan podgorączkowy – przyczyny i leczenie. Medycyna Praktyczna. Online (accessed 11.03.2023): [ Ссылка ]
2. Doniec Z., Jackowska T., Sybilski A. i wsp.: Gorączka u dzieci – rekomendacje postępowania w praktyce lekarza podstawowej opieki zdrowotnej – KOMPAS GORĄCZKA. Fam Med. Prim Care Rev 2021, 23(1), doi: [ Ссылка ].
3. Fever treatment: Quick guide to treating a fever. Mayo Clinic. Online (accessed 11.03.2023):
[ Ссылка ]
=============================================================================
Miniaturka filmu:
[ Ссылка ].
Image by peoplecreations on Freepik.

свернуть