متلازمة مخرج الصدر thoracic outlet syndrome

المظاهر السريرية
تحدث الحالة بشكل متكرر عند الإناث. نادرا ما تظهر أعراضه من قبل مرحلة البلوغ.
عادة ما يكون من جانب واحد يؤثر على الذراع اليمنى (الذراع المهيمنة) ، ولكنه يحدث في بعض الأحيان ثنائي.
أعراض
قد يشكو المريض من واحد أو أكثر مما يلي
• أعراض انضغاط العصب هي الأكثر شيوعاً. وخز وخدر في
الجانب الإنسي من الساعد واليد بسبب الضغط على الجذر السفلي لل
عضلة! الضفيرة.
• أعراض الشرايين
- ألم العرج المتقطع في الطرف العلوي والذي يظهر مع التمرين.
o ظاهرة رينود التي تحدث في الطقس البارد. يشكو المريض من
نوبات شحوب في الأصابع ، يليها زرقة ، ثم احمرار (ارتداد
احتقان الدم). تحدث هذه الظاهرة بسبب تهيج الألياف المتعاطفة
توريد الطرف العلوي.
• الأعراض الوريدية نادرة
o ألم الطرف العلوي الحاد والتورم الناجم عن تجلط الأوردة تحت الترقوة.
- ثقل وتورم مزمنان (قصور وريدي مزمن).
علامات
• نادرا ما يكشف الفحص عن انتفاخ عظمي في قاعدة المثلث الخلفي ، وهو
هو الضلع العظمي العنقي.
• قد يتم الكشف عن hyposthesia في الساعد الأوسط واليد. إهدار خفيف لليد
يمكن ملاحظة العضلات.
• قد يتم الكشف عن نبضة شعاعية أضعف من الجانب الآخر.
الفصل الرابع والعشرون: العنق
• قد يُظهر اختبار أدسون انضغاطًا في الشريان تحت الترقوة. في هذا الاختبار ، فإن
يُطلب من المريض مد رأسه والنظر إلى الجانب الآخر والتنفّس بعمق ~.
يقوم الفاحص بعد ذلك بجس النبض الشعاعي أثناء سحب الذراع لأسفل. إذا كان! est IS
إيجابية يتم تقليل قوة النبض الشعاعي. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن هذا الاختبار
ليست دقيقة للغاية. .




[ Ссылка ]
لينك الصفحه الشخصيه


[ Ссылка ]
لينك صفحة العيادة


/ @user-ft6tf6np8j
لينك قناة اليوتيوب .
للتواصل
01060484978
01113769524
01272327545
0237207624

свернуть