Описание: 1. Левый желудочек
- (1) ЛЖ значительно расширен, деформирован за счет аневризмы верхушки с переходом на переднюю и передне-боковую стенку, КДР : в основании PLAX 56мм, в среднем отделе 61 мм, в 4 кам. 65 мм; КДО БП 250 мл (не более 106 мл)
- выраженная систолическая дисфункция, КСО 189 мл, (не более 42 мл) , ФВ 25 % (не менее 54%)
- (2) Стенки ЛЖ: МЖП: истончена в среднем и верхушечном отделах до 3мм, в базальном отделе 5-6 мм, движение парадоксальное, лоцируется на всем протяжении, шунтов не выявлено;
- ЗСЛЖ – 6 мм ( не более 9 мм) не утолщена, движение правильное, гиперкинез;
-(3) Зоны нарушения кинеза миокарда - аневризма передней, передне-септальной, задне-септальной и передне-боковой стенок
A A|s P|S Inf post lat
баз 2 2 5 1 1 5
сре 5 5 5 1 1 5
вер 5 5 1 5
1-норма 2 гипокинез 3 акинез 4 дискинез 5 аневризма 99 - невидим.

(4) Диастолическая функция ЛЖ: Ск. ср. E` 4.46 cm/s E/лат E` 9.0 МК ск пика A Ск 94.0 cm/s ГД 4 мм рт. ст. Лат E` Ск 6.09 cm/s МК Е/А 0.6 E/мед E` 12.3
2. Правый желудочек: -(1) ПЖ не расширен: баз.диам. менее 42 мм , средн.диам. менее 36 мм, ВТПЖ прокс. LAX менее 31 мм), ВТПЖ дист менее 27 мм; - систолическая функция ПЖ нормальная: TAPSE более 17 мм ;(2) Толщина стенок ПЖ нормальная : менее 6 мм
3. Предсердия:
-левое предсердие не расширено, ЛП 34 мм, менее 39 мм, индекс ЛП 35 мл/м2
- правое - ПП диам. 32 - менее 42 мм, не расширено
- межпредсердная перегородка лоцируется на всем протяжении,
4. Клапанный аппарат
- (1) МК - створки повышенной эхогенности, незначительно утолщены, движение створок дискордантное, раскрытие достаточное, МR небольшая
-(2) ТК - не изменен, движение створок дискордантное, раскрытие достаточное, TR небольшая
-(3) АК - створки повышенной эхогенности, незначительно утолщены, открытие не ограничено, скорость нормальная, AR минимальная
- (4) ПК не изменен, PR небольшая
5. Магистральные сосуды:
- аорта: стенки повышенной эхогенности, Sin менее 37 мм, S-T соед. менее 33 мм, восх. Ао менее 36 мм, не расширена;
- легочный ствол не расширен: менее 31 мм, дополнительных потоков не выявлено
6. Перикардиальный выпот: нет;
7. Новообразования, вегетации: нет;
8. НПВ менее 21 мм, не расширена, коллабирует более 50% (RAP 3 mmHg),
-СДЛА не повышено менее 31 мм.рт.ст.

Заключение:
Аневризма левого желудочка ( аневризма передней, передне-септальной, задне-септальной и передне-боковой стенок). Выраженная дилатация ЛЖ: КДО БП 250 мл (не более 106 мл). Выраженная систолическая дисфункция ЛЖ, КСО 189 мл, (не более 42 мл) , ФВ 25 % (не менее 54%). Диастолическая дисфункция ЛЖ 1 степени.
Незначительные склеротические изменения АК,МК.

свернуть