[ Ссылка ]
Ποιά είναι τα στάδια της αιμορροϊδοπάθειας;
Η ιατρική βιβλιογραφία βρίθει ταξινομητικών κριτηρίων για τις αιμορροΐδες, ωστόσο πολλά από αυτά είναι δύσχρηστα στην κλινική πρακτική.
Η απόπειρα ταξινόμησης των αιμορροΐδων έχει ως κεντρικό άξονα, τη σοβαρότητα της πρόπτωσης και την ικανότητα ή όχι να επανέλθουνστον πρωκτικό σωλήνα. Η πιο ευρέως χρησιμοποιούμενη ταξινόμηση από την ιατρική κοινότητα είναι αυτή του Golinger, σύμφωνα με την οποία οι αιμορροΐδες κατηγοριοποιούνται ως εξής.
ΒΑΘΜΙΔΕΣ ΑΙΜΟΡΡΟΙΔΟΠΑΘΕΙΑΣ
Πρώτου βαθμού
Δεν προβάλλουν από τον πρωκτό αλλά μπορεί να
αιμορραγήσουν.
Δευτέρου βαθμού
Προβάλλουν μόνο κατά την κένωση και μετά το τέλος της, επανέρχονται
Τρίτου βαθμού
Προπίπτουν κατά τη διάρκεια της κενώσης και επανέρχονται μόνο με τη βοήθεια του ασθενή
Τετάρτου βαθμού
Παραμένουν μόνιμα έξω από τον πρωκτό
ΠΟΙΕΣ ΜΟΡΦΕΣ ΜΟΡΦΕΣ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΕΧΟΥΝ ΟΙ ΑΙΜΟΡΡΟΙΔΕΣ
Εξωτερικές αιμορροΐδες
Πρόκειται για μικρά εξογκώματα στην περιοχή του πρωκτού. Στις περισσότερες περιπτώσεις δεν προκαλούν πόνο, εκτός αν αιμορραγήσουν ή θρομβώσουν, οπότε γίνονται μπλε και προκαλούν έντονο πόνο. Είναι τετάρτου βαθμού.
Το εξωτερικό αιμορροϊδικό πλέγμα αποτελεί μια διαφορετική φλεβική δομή που βρίσκεται γύρω από την περιοχή του πρωκτού και καλύπτεται από ένα ευαίσθητο στρώμα δέρματος. Οι φλέβες αυτές συχνά περιγράφονται λανθασμένα με τον όρο «εξωτερικές αιμορροΐδες», Ο οποίος θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο για τις περιπτώσεις εσωτερικών αιμορροΐδων που προβάλλουν μέσω του πρωκτού. Στην περίπτωση που στην περιοχή αυτή εμφανίζεται εντοπισμένη θρόμβωση, τότε η ορολογία που θα πρέπει να προτιμάται, είναι «περιπρωκτικό αιμάτωμα» ή «περιπρωκτική θρόμβωση».
Εσωτερικές αιμορροΐδες
Οι εσωτερικές αιμορροΐδες αποτελούνται από αγγεία που βρίσκονται στον υπομυϊκό χώρο, εντός του πρωκτικού σωλήνα και καλύπτονται από απλό κυλινδρικό επιθήλιο. Στις περισσότερες περιπτώσεις οι εσωτερικές αιμορροΐδες προβάλλουν από τον πρωκτό μετά από έντονη προσπάθεια και προκαλούν έντονο πόνο ενώ μπορεί να συνοδεύονται από βλεννοαιματηρές κενώσεις. Ανάλογα με το μέγεθος και την διάρκεια εμφάνισής τους κατατάσσονται σε πρώτου, δεύτερου τρίτου βαθμού.
