🎯Casos de ceratocone em progressão são a principal indicação de crosslinking. Atualmente, é tido na literatura como opção terapêutica efetiva capaz de estabilizar a progressão do ceratocone. 👁
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👁🗨 Consiste na irradiação, com luz ultravioleta A (370 nm), da córnea embebida com solução de riboflavina a 0,1% (vitamina B2) agente fotossensível que produz radicais livres de O2 quando irradiado pela luz UVA. Estes, quando presentes no estroma corneano, induzem a formação de novas ligações covalentes inter e intrafibras de colágeno do estroma anterior da córnea. 🧬
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👁🗨Além desse efeito de novas ligações covalentes, o crosslinking do colágeno corneano produz: a reorganização das fibras de colágeno anteriores, a maior resistência às enzimas proteolíticas do estroma corneano, aumento no diâmetro da fibra de colágeno corneano e a apoptose dos ceratócitos na profundidade de 250 a 300 micra do estroma corneano. Todas essas alterações podem modificar a biomecânica da córnea, já que aumentam sua rigidez e resistência. 💪🏻
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👁🗨 A riboflavina atua também como barreira à penetração da luz UVA, protegendo as estruturas mais internas do olho dos possíveis efeitos deletérios da irradiação: lesão ao endotélio corneano, catarata, retinopatia, maculopatia etc.☀️
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